犀利士Cialis 美國利來生產 希愛力 他達拉非 治療性功能障礙

出品：美國禮來製藥廠

 

犀利士（Cialis），學名他達拉非，是世界三大品牌壯陽藥品–美國禮來製藥廠。
犀利士用於治療男性性功能勃起障礙（ED），其藥理是使阴茎海绵体平滑肌放松，便于陰莖快速充血而达到滿意的堅硬勃起。經最新醫學臨床實現，犀利士在服用後36小時內輕鬆自由享受性生活，且無臉紅耳赤的狀況，比威而鋼更具優越性。

犀利士是一種嶄新及經美國食物及藥物管理局認可的治療勃起功能障礙癥藥物。 服用後只要有性刺激，隨時能「提槍上陣」，最適合經常一時性起、性生活頻繁的年輕人。 讓你更加持久，讓你的女人對你又愛又恨。犀利士有別於其它口服勃起功能障礙癥藥物，它能提供患者36小時藥效，容許兩性間有充裕親密時間。 這不但令患者重拾自信外，更能帶給他們輕鬆自由的感覺。

【商品名稱】 犀利士（Cialis）

【藥品規格】 4粒/盒 20mg/粒

【性　　狀】 20mg片為淡黃色，杏仁狀。

【主要成分】 他達拉非 其結構式為：分子式：C22H19N3O4 分子量：389.41

【生産廠家】 美國禮來公司

【適應　症】 用于治療陰莖勃起性功能障礙（ED）。

【療程推薦】 目前有一種國際通用的勃起性功能障礙自我評估表(簡稱IIEF-5)。通過這個工具患者可以簡單的判斷出自己是屬于哪一種ED。患者只需按問卷提出的5個問題給出各自實際情況進行填寫問卷。

評估辦法是將問卷的總積分加起來，一般有四種情況：
1.如果分值達到21分以上，說明沒有ED；
2.若積分在21-12之間，有可能患有輕度ED，建議購買三盒犀利士作為一個療程；
3.若積分在11-8之間，則提示有中度ED，建議購買四盒犀利士作為一個療程；
4.如果積分在7-5之間則是重度ED，建議購買八盒犀利士作為一個療程。

如果按勃起硬度來分的話也可以分為四個等級：
一級，增大，但不硬，不能插入；建議購買八盒犀利士作為一個療程。
二級，輕微勃起，但不足以插入；建議購買四盒犀利士作為一個療程；
三級，勃起可插入 但不完全堅挺；建議購買三盒犀利士作為一個療程；
四級，完全勃起並且非常堅挺。
如果患者按推薦堅持使用三個療程，在性生活中陰經硬度達到四級標準完全不是問題。

【用法用量】 一般而言，犀利士的建議劑量為10毫克，在預期性行為前服用，進食與否不受影響。病人服用tadalafil10毫克得不到適當效果時，可嘗試20毫克。至少在性行為前30分鐘服用本藥。服藥最多一天一次。Tadalafil 10毫克及20毫克要在預期性行為前服用，不建議持續每日用藥。

【不良反應】 一般為口乾（性飢渴）、背部肌肉疼痛，肌無力，頭痛，面部微有潮紅，心率加快，過量會導致經常性頭痛，精神過盛，不嗜睡。

【禁　　忌】 服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規律或間斷服用，均爲禁忌症。對他達拉非（犀利士）中任何成分過敏的患者禁用。

【注意事項】

1、服藥前兩小時需避免食用油膩食物，以免影響藥效發揮。

2、有不穩定心臟、冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物患者，均不適合服用犀利士。

3、口服本品在24小時內禁止與降壓藥物同時使用，心臟病患者禁止服用。建議在使用犀利士前向醫生諮詢。

4、服用本品12小時前後盡少服用其它藥物。

5、請勿過量服用犀利士。

6、本品僅供夫妻、情侶間使用，請勿作其它用途。

7、服用犀利士若出現強烈的頻繁勃起（一天內勃起4-6次，勃起時間在1小時以上），可大量飲用涼白開水，即可迅速解除此癥狀。

犀利士是什麼

禮來公司（英語：Eli Lilly and Company）是源自美國的跨國製藥公司，總部位於印第安納波利斯。研發藥物有思覺失調症、糖尿病、癌症治療等等。犀利士（cialis）是禮來（Lilly）旗下的一款用於男性性功能障礙的勃起功能障礙藥物。

功效與作用

他達拉非犀利士主要用於治療心因性勃起功能障礙（陽痿、ED）與器質性勃起功能障礙（陽痿、ED）更多詳情可參閱文章：哪些原因會導致心因性勃起功能障礙？犀利士可以治療嗎??

人體對他達拉非（犀利士）的吸收率高達90%以上，其在體內的有效時長可持續長達36小時，更多內容請移步文章：犀利士藥效可持續36小時？藥師詳解：犀利士起效、持續以及代謝時間

犀利士在醫學臨床的陽痿長期治療上具有非凡的意義與較高的治愈率，更多內容請參考文章：陽痿定義與治療方法詳解：犀利士可高效治療陽痿！

犀利士也可用於治療攝護腺肥大、良性攝護腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia，BPH)。通過放鬆前列腺和膀胱的平滑肌，有助於緩解BPH的症狀，如尿不出、尿流細小、尿頻、尿不盡、夜尿等症狀。

其他作用

犀利士與威而鋼一樣可以作用於預防高山症的防護措施中，且研究表明：犀利士長達36小時的藥效持續時長比之威而鋼更具對高山症的抑制效果！詳情請移步文章：犀利士能預防高山症？藥師：能滿足連續36小時登山需求！

作用機理

犀利士主要成分為他達拉非，作用於第五型磷酸二酯酶（PDE5）的抑制。磷酸二酯酶是NO-cGMP通路的負調節因子，通過催化cGMP的分解而調低一氧化氮（NO）的作用，一氧化氮是調節血管平滑肌擴張的因子，而磷酸二酯酶作用的結果是促進血管平滑肌的收縮。

服用犀利士後，體內的第五型磷酸二酯酶（PDE5）濃度將被抑制，個體感官受到性刺激，一氧化氮（NO）濃度增加並釋放，陰莖海綿體與血管順利擴張，血液流動量與速度加快並注入海綿體充血，最終陰莖成功勃起….具體可移步文章查看詳細講解：犀利士功效與作用：ED是如何通過犀利士成功勃起的！

藥動力學

他達拉非口服後約在20-60分鐘內生效，用藥後於2小時達到血藥濃度峰值(Cmax)，平均半衰期為17.5小時，清除率約為2.5L/hr，分佈容積約63升，在血漿內約94%的成分與蛋白結合且不受腎功能損害影響。他達拉非主要由細胞色素P450（CYP）3A4異構體代謝，主要循環代謝禪位為葡萄糖醛酸甲基兒茶酚。

藥物成分約61%經由糞便排洩，約36%由尿液排洩，均以無活性代謝產物形式排洩。他達拉非藥代動力學的時間與劑量呈線性關係，在2.5-20mg劑量範疇內AUC成比例提高，持續用藥可在五天內達到穩態的血藥濃度。65歲以上年長患者口服犀利士雖清除率較低但無需調整劑量。

在輕度(肌酐清除率51～80ml/min)或中度(肌酐清除率31～50ml/min)腎功能不全患者與腎病晚期患者血液透析的他達拉非AUC約增加一倍，Cmax比之健康受試者高41%。在Child-Pugh A和B級的輕度與中度肝功能損害受試者他達拉非的AUC與輕度(肌酐清除率51～80ml/min)或中度(肌酐清除率31～50ml/min)腎功能不全患者與腎病晚期患者相近。

糖尿病患者的他達拉非AUC比之健康患者約低19%，但無需調整劑量。有關更多犀利士臨床用藥內容可移步文章查閱：臨床用藥反饋記錄：犀利士生效後各個時間階段的體現

犀利士真實效果反饋

我一直以為陽痿是腎虛引起的，以至於在長達三年的食補與治療中一無所獲！婚姻近乎破裂，最終多虧了這顆小小的犀利士藥丸助我重新振作….如欲了解更多請移步文章：陽痿差點導致婚姻破裂！還好有犀利士讓我重新變回“小黃瓜”

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用藥相關

初次服用犀利士的患者約有21%會出現頭痛現象，此屬犀利士正常副作用，可通過飲水、冷毛巾冰敷等手段來緩解…具體請參照文章：服用犀利士為什麼會頭痛？藥師：六個辦法有效緩解頭痛!!

犀利士適用人群

 

犀利士的適用人群囊括18-80歲區間，糖尿病患者、輕度與中度腎功能缺失腎病患者、輕度與中度肝功能缺失者亦可正常用藥，且在同類效果產品中針對高齡人群（60歲以上）他達拉非更為適合…如欲了解更多詳細內容可移步文章：中老年陽痿治療藥物選擇什麼？藥師：他達拉非類藥物更適合中老年！

犀利士用量是多少

犀利士的用藥劑量從2.5mg-20mg共分為5mg、10mg、20mg三個標準用量，且有按需用藥與每日用藥（5mg）的不同服用方式，應用於短期陽痿治療與長期陽痿的治療作用上….如需獲得專業用藥指導請移步文章了解：犀利士應該怎麼吃？藥師教你正確的犀利士用法用量!!

20mg為犀利士單次與36小時內的最高用量，若在此超過最大用量或會引發各種不適症與危險….具體請參閱文章：服用犀利士過量會導致什麼？藥師：可能引發危險!!

如何選擇犀利士用藥劑量

可通過性生活滿意度、陰莖勃起硬度、陰莖勃起後持續時間、陰莖進入體內後表現等等情況來判斷自身陽痿（ED）的症狀程度，根據程度選擇對應犀利士用藥劑量…可移步文章內進行自檢：犀利士劑量5mg/10mg/20mg如何選擇？藥師：先自檢ED程度!!

犀利士切半是否影響藥效

犀利士切半、切分後不會影響藥效，但如保存不當會導致藥物揮發影響效果，需對犀利士進行切分的患者可在以下文章中獲得具體教程與保存方法：解析犀利士切半吃會影響效果嗎？附犀利士切藥方法與保存方法！

犀利士可以每天吃嗎

採用以5mg的劑量持續的每日服用，在約五天左右可讓人體達到一定的血藥濃度（約單次用藥的1.6倍），在已有的醫學臨床實驗報告中：持續每日用藥5mg劑量犀利士的患者比間隔36小時用藥20mg犀利士劑量的患者在用藥26周後，更能維持已提升的陰莖勃起功能水平。所以犀利士可以每天吃並且比之單次用藥對勃起功能障礙更具療效與鞏固性！如慾了解更多可進入文章參閱：犀利士可以每天吃嗎？以及服用犀利士5mg的好處有哪些？

犀利士潛在副作用

用藥5mg犀利士發生副作用的幾率為：頭痛6%、消化不良或胃灼熱4%、噁心3%、腹瀉2%、潮紅5%、胃，背部，肌肉，手臂或腿部疼痛4%、咳嗽2%；

用藥10mg犀利士發生副作用的幾率為：頭痛11%、消化不良或胃灼熱8%、噁心6%、腹瀉3%、潮紅7%、胃，背部，肌肉，手臂或腿部疼痛6%、咳嗽3%；

用藥20mg犀利士發生副作用的幾率為：頭痛15%、消化不良或胃灼熱10%、噁心7%、腹瀉5%、潮紅10%、胃，背部，肌肉，手臂或腿部疼痛7%、咳嗽5%。

症狀體現程度在正常人體可承受範圍，屬正常副作用。概率與程度會隨用藥次數的增加而減少，服藥後大量飲水可有效緩解、減弱此類副作用，如36小時內超過單次最大用藥的20mg劑量則有可能產生：暈眩、強烈頭痛、嘔吐、腸胃不適、心悸、休克等症狀且具備一定的危險性….如需了解更多可閱讀文章：服用犀利士可能發生哪些副作用？如何避免嚴重的副作用??

犀利士有用藥技巧嗎

人體內的食物對他達拉非（犀利士）的吸收並無過大影響，但在空腹狀態下用藥可避免與特定的食物產生交互作用而影響藥效，也能發揮犀利士90%以上的藥效使之吸收更為全面，但不應在過於飢餓的狀態下服藥…詳細內容請了解文章：犀利士空腹服藥效果會更好？藥師：吸收更全面！

犀利士根據用藥劑量的不同分為兩種用法：單次用藥與持續每日用藥，後者比之前者對陽痿更具療效且鞏固效果更佳，具體可參考文章了解：犀利士5mg吃法用用量詳解：正確用藥勃起強度穩定上升！

我們犀利士藥局的藥師根據犀利士的持續每日用藥療法療程制定整理了一篇文章，用於指導準備接受長期治療的患者，你可在文章中了解到如何初步制定長期療程：藥師指導：犀利士5mg療程制定與注意事項

犀利士潛在交互作用

犀利士會與同類效果成分的藥物形成交互作用，如威而鋼、樂威壯等等；與心血管系統用藥同樣會形成作用疊加的交互作用，交互作用主要體現在副作用加深與影響效果上…如需了解具體內容可參考文章：哪些情況不可服用犀利士？藥師解答：「犀利士禁忌症」

犀利士食物禁忌

如咖啡與犀利士在六小時內同服可能引發：低鉀血症、高血糖、代謝性酸中毒、橫紋肌溶解症、低血壓、精神錯亂、癲癇發作、心搏過速、心律不整等症狀，如需了解更多請參考文章：咖啡=犀利士？藥師：兩者效果不同!!切記咖啡不可與犀利士同服!!

酒精是引發勃起功能障礙的主要原因之一，酒精與犀利士大概率會形成交互作用，加劇犀利士的副作用…

【藥動力學】 他達拉非於口服後快速吸收，服藥後中位時間2小時達到平均最大觀測血漿濃度(Cmax)。口服本品後的絕對生物利用度尚未明確。平均分布容積約63升，說明他達拉非分布進入組織。在治療濃度，血漿內94%的他達拉非與蛋白結合。蛋白結合不受腎功能損害的影響。在健康受試者，僅有不到0.0005%服藥劑量的藥物出現在精液內。他達拉非主要由細胞色素P450(CYP)3A4異構體代謝。主要的循環代謝產物是葡萄糖醛酸甲基兒茶酚。這一代謝產物對PDE5的作用比他達拉非至少弱13,000倍。因此，在觀察到的代謝產物濃度不具有臨床活性。他達拉非及其代謝産物的消除平均半衰期為17.5小時。主要以無活性的代謝產物形式排泄，主要從糞便(約61%的劑量)，少部分從尿中排出(約36%的劑量)。

【貯　　藏】 密封，陰涼幹燥處在（86華氏）以下保存。

【有效　期】 36個月

犀利士Cialis全球三大壯陽藥品牌之首：
犀利士Cialis以“價格低，見效快、無副作用”脫穎而出，成為壯陽藥品牌的銷售冠軍，犀利士Cialis是唯一獲得美國食物及藥物管理局認可的治療勃起功能障礙癥的壯陽藥，藥效長達36小時，服用犀利士Cialis後只要有性刺激，能隨時隨地“投入戰鬥”，讓妳更硬、更挺、更持久、陰莖增硬助勃效果超乎妳想像、讓妳的baby欲罷不能,不僅能夠令患者重拾信心，更能讓患者心情愉悅重整雄風。

犀利士Cialis全面提升男性六大性功能指標：
1.提高性欲：性欲強烈、勃起迅速、陰莖堅挺。
2.延長時間：性生活時間超過30分鐘，精力充沛壹晚可多次。
3.勃起硬度：提高睪丸酮分泌4.5倍，使成熟的陰莖海綿體細胞分裂，事陰莖硬度提高3倍。
4.告別陽痿早洩：調節性腺分泌，修復性神經，刺激性欲，撤底告別陽痿、早洩等性功能障礙。
5.提升精子的質量：有效提升精子數量和活躍能力，使射精長達14秒，性快感澎湃如潮。
6.治療前列腺：滋補人體性腺機能，有效緩解前列腺癥狀

犀利士Cialis治療ED的優點歸納為BEST：
1.Behavior:符合兩性性行為模式。犀利士Cialis在4-8小時內均具有藥效，並可在短時間內奇效24小時後藥性完全排除體外，符合90%壹般男性行為習慣，具有人性化關懷。
2.Efficacy:卓越的療效和耐挫性。目前有超過1500篇的相關文獻報導，證明犀利士對不同的病因所引起的勃起障礙，同房成功率都達70%-80%，顯示其可信賴的療效。
3.Safety:安全。犀利士Cialis經過全球2000萬人以上的使用，證實了其長期穩定的安全性。

4.Timing:這當藥效作用時間。犀利士Cialis25-55分鐘的起效作用時間正好配合前戲所需時間，將同房時間調整在最高藥物濃度時間內進行，幫助兩性生活更加美滿。

【成年人使用】

建議劑量為10mg，在預期性行為前服用，進食與否不受影響。病人服用犀利士10mg得不到適當效果時，可嘗試20mg。至少在性行為前30分鐘服用本藥。服藥最多一天一次。犀利士10mg及20mg要在預期性行為前服用，不建議持續每日用藥。

【老年患者使用】

老年病人不需要調整劑量。

【腎臟功能受損患者的使用】

輕微及中度腎功能損害的病人不需要調整劑量。嚴重腎功能損害病人的建議最大劑量為10mg。

【肝功能受損患者的使用】

犀利士的建議劑量為10mg，在預期性行為前服用，進食與否不受影響。使用犀利士在嚴重肝功能損害(Child-Pugh Class C)病人之臨床安全性資料有限;處方時，醫師應進行個別評估，週詳考慮對病人的利害得失。尚未有關於10mg以上劑量之tadalafil使用在肝功能損害病人的資料。