藥師詳解:威而鋼必利勁可以一起吃嗎?會增加副作用嗎?

勃起功能障礙(ED)與早洩(PE)是兩種完全不同的男性疾病,因此兩種疾病的治療藥物也更不相同。治療勃起功能障礙通常以威而鋼犀利士、樂威壯這類磷酸二酯酶-5抑制劑為主,而治療早洩通常則以5-羥色胺再攝取抑制劑必利勁為主。而前面也說了,這兩種屬於不同的疾病,所以是有可能出現在同一個患者身上的。

當勃起功能障礙與早洩同時出現在一個人身上,那威而鋼與必利勁可以一起吃嗎?相信許多患者也有這個疑慮,今天必利勁台灣官網https://zyyzmd.com)藥師就為大家詳細解答一下。

威而鋼必利勁可以一起吃嗎?為什麼?

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根據性醫學協會相關領域的知名教授,針對具體臨床問題的診斷方案進行共識的結果顯示。早在2016年《早洩與勃起功能障礙共病診療》中指出,有多個臨床試驗證實,對於同時患有勃起功能障礙與早洩的患者,當使用單種藥物治療效果不理想時,聯合使用第五型磷酸二酯酶-5抑制劑與必利勁可共同發揮治療功效,比單種藥物治療效果要更理想

綜合臨床使用的效果顯示以及上述內容,威而鋼這類藥物和必利勁可聯合使用,也就是說威而鋼必利勁是可以一起吃的,但需要經過醫師或藥師的評估,並根據醫囑進行使用。至於,這兩種藥物為什麼可以一起吃的原因,則有下面兩大原因。

沒有藥理學上的衝突

簡單一點來講,威而鋼類藥物是通過抑制磷酸二酯酶-5來增加幫助平滑肌鬆弛,充血環燐鳥苷,從而起到助勃作用。而必利勁則是通過抑制神經元對5-羥色胺的再吸收來起到延時作用,這兩種藥物的具體作用機理如下:

威而鋼作用機理

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西地那非(威而鋼)是一種5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑,NO-cGMP是負責在感官受到性刺激時通過擴張血管、增加血流量的目的來達到陰莖勃起的作用,而PDE5會抑制並分解NO-cGMP的一系列催化,使陰莖無法充分勃起。威而鋼的作用正是通過抑制PDE5來使NO-cGMP在受到性刺激時能成功釋放,從而使陰莖血管、海綿體等擴張,血流量增加血液注入繼而使陰莖成功實現勃起。

必利勁作用機理

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而必利勁的治療早洩的作用機理能與其抑制神經元對5-羥色胺(血清素)的再吸收,從而影響神經遞質作用於細胞突觸前後受體的電位差有關。必利勁的作用可以抑制對5-羥色胺的在吸收,也就是說5-羥色胺沒有被吸收從而增加了人體內5-羥色胺的濃度,濃度增加了之後性慾也就增加了。

同時,5-羥色胺還是一種傳導介質,血清素在體內增加,也影響了神經反射的傳導。從而延長陰部運動神經元反射放電(PMRD)的潛伏期,並減少陰部運動神經元反射放電(PMRD)的持續時間,達到延長射精的效果。

所以,這兩種藥物的作用機理從藥理學的角度上來看,威而鋼與必利勁的作用機理完全不同,聯合起來使用並不會有藥理學上的衝突,這是其中一點原因

兩種藥物之間沒有相互作用

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根據藥物仿單中的「相互作用」這一項,與威而鋼類藥物的作用產生相互影響的藥品主要有硝酸酯類藥物、α受體阻滯劑、抗高血壓藥、強效和中效CYP3A4抑制劑等,而5-羥色胺再攝取抑制劑(必利勁)並不在其中。另外,在必利勁的藥物仿單中「相互作用」這一項,提到其餘磷酸二酯酶-5抑制劑(威而鋼、犀利士、樂威壯等)合用的研究,發現威而鋼等藥物並不會影響必利勁的藥代動力學

雖然,威而鋼的成份有輕度改變必利勁藥代動力學,但這種作用不具有臨床意義。所以,這兩種藥物並不具有相互作用,同時應用在患者身上是不會產生別的效果,這是第二點原因。

威而鋼必利勁同時吃會增加副作用嗎?

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那麼,這兩種藥物同時服用時是否會增加副作用呢?同樣是在《早洩與勃起功能障礙共病診療》中指出,威而鋼與必利勁聯合使用並沒有增加副作用發生的風險、幾率。而根據臨床試驗中觀察得出,必利勁與威而鋼類藥物同時服用時,最常見的副作用包括噁心、頭痛、頭暈、腹瀉、心慌等,未觀察到體位性低血壓的不良事件,大多數不良時間是對病情只有輕微的影響,藥物代謝或對症治療就能緩解或改善。

藥師提醒

最後,藥師需要提醒那些威而鋼必利勁一起用的患者三點注意事項:

  1. 同時存在威而鋼或必利勁任何一種禁忌症的患者,禁止服用;
  2. 必利勁與威而鋼需要間隔一個小時後才能服用;
  3. 注意兩種藥物的起效時間,必利勁需要1-2小時才能夠完全起效,威而鋼則需要1小時左右。所以,藥師建議大家先服用必利勁,再服用威而鋼。

以上就是今天藥師為大家講解的所有內容了,如果大家還有其他問題想要藥師解答,可以在網站上聯絡在線藥師或加藥師LINE:wzyj9咨詢。

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